Современная медицина предлагает решение многих проблем, которые еще в недавнем прошлом казались неразрешимыми, и в частности – возможность безболезненных родов. Схватки – обязательный и крайне болезненный этап родов, который может протекать у всех по-разному, однако боль испытывают все роженицы без исключения, независимо от возраста, места проживания и социального положения.
В последнее время все большую популярность приобретает медикаментозное обезболивание родов с помощью эпидуральной анестезии. Эксперты полагают, что данный метод является наиболее безопасным для матери и ребенка и многократно доказал свою высокую эффективность и удобство на практике.
Как работает эпидуральная анестезия?
Эпидуральная анестезия предполагает ввод обезболивающих препаратов в область поясницы через катетер. Анестетик, попадая в пространство, которое окружает твердую оболочку спинного мозга, блокирует импульсы, посылаемые нижней частью тела в болевые центры головного мозга. Благодаря этому женщина перестает чувствовать схватки, при этом оставаясь в сознании и сохраняя полную подвижность.
При проведении эпидуральной анестезии доктором осуществляется прокол в районе 3 или 4 позвонка поясничного отдела, затем посредством специальной полой иглы со стилетом вводится специальный гибкий катетер. Именно через него в организм роженицы и подается обезболивающий препарат.
Следует отметить, что действие эпидуральной анестезии распространяется только на схватки. Период потуг и непосредственно роды проходят без обезболивания. Опытный анестезиолог может рассчитать дозу препарата таким образом, что к началу потуг его действие прекращается.
Преимущества эпидуральной анестезии
- эффективное уменьшение болевых ощущений;
- анестетик не воздействует непосредственно на плод и не попадает в кровь ребенка;
- снижение уровня стресса у матери, что создает более благоприятные для родов условия;
- возможность пролонгировать анестезию на любой необходимый период;
- «смягчение» шейки матки, что способствует ее более быстрому и легкому открытию, а также уменьшает вероятность разрывов;
- отсутствие возрастных ограничений.
Все несомненные достоинства эпидуральной анестезии реализуются на практике лишь при условии достаточной квалификации врача-анестезиолога, умелые руки, знания и опыт которого являются залогом успеха всей операции.
Если вы собираетесь прибегнуть к эпидуральной анестезии, стоит побеспокоиться не только о враче и акушерке, которые будут принимать рода, но и о хорошем анестезиологе.
Противопоказания к эпидуральной анестезии
Различаются абсолютные (полностью исключающие возможность применения) и относительные (когда окончательное речение принимается индивидуально в каждом конкретном случае). Абсолютными противопоказаниями к эпидуральной анестезии являются бактеримия, сепсис, проблемы свертываемости крови, воспалительные процессы в месте предполагаемого прокола, пороки сердца и повышенное внутричерепное давления. К относительным относятся:
- Неврологические заболевания;
- Отсутствие родовой деятельности;
- Раскрытие шейки матки более 7 см;
- Гипертермия.
Недостатки эпидуральной анестезии
Как и любая новая методика в медицине, эпидуральная анестезия вызывает множество горячих споров и дискуссий как среди специалистов, так и среди женщин, которые лично испытали на себе действие данного способа обезболивания родов. Было проведено исследование отзывов родивших женщин на форумах, в рамках которого проанализировано 2400 сообщений. 63% женщин дали абсолютно положительную оценку и всего 6% – резко отрицательную. Наиболее распространенными претензиями к эпидуральной анестезии являются:
- Отсутствие или недостаточность обезболивающего эффекта, который может носить мозаичный или односторонний характер;
- Повышение температуры матери представляет наибольшую опасность для малыша. Лихорадочные состояния при родах могут развиваться и без эпидуральной анестезии, однако ее применение увеличивает их вероятность в 3 раза. Согласно научным исследованиям, лихорадка при родах значительно увеличить риск получения младенцем неврологических травм.
- Головная боль диагностируется в 15% случаев. Длительность болезненных ощущений может варьироваться от нескольких дней до нескольких месяцев.
- Пониженное артериальное давление является достаточно существенным побочным эффектом. Для повышения давления доктором могут использоваться специальные растворы (болюсы) или эфедрин. Меры против гипотонии могут носить превентивный характер либо использоваться по мере необходимости.
- Недостаточная квалификация доктора может привести к неправильной дозировке препарата, действие которого может распространиться на потуги и затруднить родовую деятельность, либо «отключить» ноги.
Обезболивать нельзя отказаться?
Научные исследования в области эпидуральной анестезии обходят стороной одну из самых важных и существенных сторон родового процесса – взаимодействие мамы и малыша. При нарушениях родовой деятельности обезболивание родов может стать настоящим спасением, однако прибегать к анестезии лишь из страха перед сильной болью будет ошибочным.
Акт рождения нельзя рассматривать только как физиологический процесс. Это мощный момент единения и сопереживания матери и дитя. Переставая чувствовать боль, вы вольно или невольно нарушаете взаимосвязь между собой и ребенком. Облегчая физические страдания – жертвуете чем-то гораздо более важным, не поддающимся материальному исчислению.
Конечно же, не стоит отказываться от передовых достижений медицины, однако и пользоваться ними следует взвешенно и обоснованно.
Добавить комментарий